乳腺癌免疫組化概述

    ER、PR：正常乳腺上皮細胞內(nèi)存在ER、PR。當細胞發(fā)生癌變時，ER和PR出現(xiàn)部分和全部缺失。如果細胞仍保留ER和（或）PR，則該乳腺癌細胞的生長和增殖仍然受內(nèi)分泌的調(diào)控，稱為激素依賴性乳腺癌；如果ER和（或）PR缺失，則該乳腺癌細胞的生長和增殖不再受內(nèi)分泌的調(diào)控，稱為非激素依賴性乳腺癌。

　C-erbB2癌基因：在正常乳腺組織中呈低表達，在乳腺癌組織中表達率可增高，其表達與乳腺癌分級、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和臨床分期呈正相關(guān)，表達率越高，預后可能也就越差。

　P53基因：p53突變率高的乳腺癌細胞增殖活力強、分化差、惡性度高、侵襲性強和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率高。

　COX-2（cyclooxygenase-2）：乳腺癌組織中存在COX-2的表達。COX-2可能是臨床評價病人預后、識別術(shù)后復發(fā)的高危險性病人很有實用價值的指標。

　Ki-67：與乳腺癌尤其是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移陰性患者的預后相關(guān)，有助于確定是否采用輔助性化學治療。

　E-cadherin：黏附分子，可作為乳腺癌的判斷預后指標。

　PS2：在預測內(nèi)分泌治療反應方面，PS2比ER測定可能更有用，PS2的表達是乳腺癌內(nèi)分泌治療反應的指標。

　p63： p63基因本身是一個抑癌基因，p63在乳腺癌的發(fā)生、發(fā)展過程中起著重要的作用；檢測可為乳腺癌的早期診斷、及時治療及預后判斷提供必要的理論依據(jù)。

　Calponin:在乳腺正常組、增生組、不典型增生組中,幾乎所有的肌上皮細胞表達ｐ63、α-SMA和Calponin,而所有的腺上皮細胞3種抗體均為陰性；有助于判斷浸潤癌、原位癌及不典型增生。

　SMA（smooth muscle actin）：平滑肌肌動蛋白是可靠的標記抗體。從乳腺正常組織、良性病變到原位癌,早期浸潤和浸潤性癌，ME的消失是一逐漸發(fā)展的過程。

　Cyclin D1：Cyclin D1的高表達可能在人乳腺癌的發(fā)生、發(fā)展中起重要作用。在乳腺癌中高表達的臨床意義是：Cyclin D1的表達與腫瘤大小、TNM分期及腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移相關(guān)。

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